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    北京市医疗保险欺诈骗保及其治理研究

    摘要

    北京市陆续出台了一系列的惠民措施，建立了多层次的城镇居民医疗保险制度，逐步完善了医疗保险体系，医疗保障待遇不断提高。但少数医疗机构和参保人员违规开药及不法分子采取欺诈手段骗取医疗保险基金的现象屡有发生，造成医保基金和医疗资源的极大浪费。文章具体分析了医疗保险欺诈骗保的主要方式、产生的原因及北京市采取的应对措施，提出进一步治理医疗欺诈骗保的政策建议。 <<
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    关键词： 医疗保险欺诈骗保付费制度医保监管
    作者简介
    庞世辉:北京市社会科学院管理研究所副研究员。研究方向：公共管理、公共财政。主持“北京政府采购政策与机制研究”“北京市轨道交通财政补偿机制研究”“北京出租车行业政府管制案例研究”“出租车行业政府管制理论与政策研究”“北京医药产业与医疗体制改革和谐发展研究”等多项重点课题。先后获得北京市优秀调研成果三等奖、北京市社会科学院优秀成果一等奖。
    蒋继元:北京市人力资源和社会保障局医保处，高级经济师，研究方向为社会保障、医疗保障政策
    齐广志:北京市人力资源和社会保障局医保处，高级经济师，研究方向为社会保障、医疗保障政策
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