全面铺开的社区首诊制度已经进入发展的瓶颈期。本文依据长春市2016年末卫生事业发展最新统计数据以及对该市7区2市1县的12651份问卷调查和深度访谈发现,由于人的自爱本性和思维惯性、医疗供给方的利益驱动、社区诊所诊疗不到位、计划体制后遗症、部门协调不力等因素,目前长春市的社区首诊制度在有效缓解居民就医压力的同时,也出现供需结构失衡、联动不联、分治不分等现实问题,据此,应该着力破除医疗卫生机构自身的利益壁垒,提升社区医院服务能级,逐步改变居民看病的路径依赖,构建合理的医保报销制度,共创优良的信任环境,以促进社区首诊制度的持续顺利运行。
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