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    医药卫生体制改革全面推进

    摘要

    近三年的新医改进展呈现一种不平衡的格局。以走向全民医疗保险为目标的医保改革稳步前行,其面临的最大挑战在于支付水平尚未达到参保患者医药费用的70%。要达成这一目标,必须在提高医保筹资水平的基础上,大力推进医保付费改革,从而抑制医疗费用快速上涨之势。而医疗服务体系的改革举步维艰。民营医院发展缓慢,公立医院的改革则在去行政化和再行政化这两种思路之间摇摆。总体来说,新医改在建立基本医疗保障体系上有了一定的成效,但在建立一种医疗保险购买医疗服务的新机制方面,尚有许多工作要做。 <<
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    Abstract

    By the autumn of 2011, China's new healthcare reforms have demonstrated an unbalanced situation. The demand-side medical reforms which aim to establish the universal coverage of healthcare insurance have moved forward smoothly, while the supply-side reforms (especially public hospital reform) have been sluggish. The biggest challenge facing healthcare insurance is how to raise the reimbursement rate up to 70 percent of reimbursable expenses. To reach the goal, the financing level should be raised up, while comprehensive provider-payment reforms should be carried out so as to contain the soaring medical expenses. The difficulty of the supply-side reforms is twofold. On the one hand, private providers are underdeveloped due to many institutional barriers; on the other, the reform of public hospitals is fluctuating between de-bureaucratization and re-bureaucratization. Generally speaking, there has been some progress in establishing a basic healthcare security system. However, there are many aspects to be improved in order to form a new market-oriented mechanism in which healthcare insurance can purchase healthcare services. <<
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    作者简介
    顾昕:北京大学政府管理学院教授。北京大学生物学学士,莱顿大学(荷兰)政治学博士。主要研究方向:社会政策、医疗卫生政策、劳动关系、公民社会、国家与社会关系。已出版《诊断与处方:直面中国医疗体制改革》(社会科学文献出版社,2006,与高梦滔、姚洋合著)。并在《国家行政学院学报》、《中国行政管理》、《社会学研究》和《改革》等刊物发表多篇文章。北京大学政治发展与政府管理研究所高级研究员。
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