在中国,重疾险从传入时起就一直争议不断。2006年初发生的“友邦重疾险风波”更是将这种争议推至高潮。“友邦重疾险风波”发生后,中国保监会做出积极且审慎的回应,发表五点声明,表示将进一步规范和完善重疾险市场。声明包括:完善重疾险产品审批制度;出台重疾医务标准;加强重疾险销售管理;出台重疾险核保核赔流程标准;加强与相关行业合作等。这些是行政监管方面对规范重疾险所做的重大举措。在司法方面,人民法院作为纠纷的最终解决机构,一直在努力解决重疾险中的不规范、不完善之处,其努力不仅表现在2006年“友邦重疾险风波”中首次受理非理赔保险合同纠纷,间接推动了重疾险市场的规范,而且更在于对诸多重疾险纠纷的裁判达到了实质上的公平正义。本文即拟通过对两起典型重疾险案件裁判的法理分析,揭示司法的此种努力及其重大意义。
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