行政区划调整事关国家稳定、民族团结、经济发展和社会进步，县级行政区划调整更是直接影响以县城为重要载体的新型城镇化和以县域为基本单元的乡村振兴战略的全面实施。为准确把握河南省县级行政区划调整的总体进程和现实状况，本文选取2000～2021年河南省县级行政区划调整的相关政策文本和数据资料，从纵向、横向两个角度对河南省县级行政区划调整实践展开分析。研究发现：河南省县级行政区划调整类型多样并呈阶段性发展特征，但在调整工作中也存在调整方案待改进，文化特色不突出，发展定位不明晰；与城镇发展脱节，空间格局不合理，综合承载能力弱；县乡衔接不紧密，数量规模不平衡，效果发挥不充分；服务供给不到位，县域治理效能低，城市功能不健全等问题。展望未来，建议河南省在推进县级行政区划调整时注重四个坚持：一是立足区域发展战略和中原文化特色，明晰县域发展定位；二是优化城市空间格局，增强县域综合承载能力；三是将县乡两级行政区划调整有机结合，推动大中小城市和小城镇协调发展；四是凸显县级行政区划调整治理与服务效能，加快提升城市功能品质。