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    全国紧密型县域医共体建设的进展与成效

    摘要

    2019年,国家卫生健康委在全国选取了754个区县试点推进紧密型医共体改革,县域医疗卫生服务体系发生了明显变化。作为牵头医院的县级医院与乡镇卫生院构建责任、管理、服务、利益共同体,形成了县域内一体化的医疗卫生服务网络。责任共同体创新了县域医疗卫生治理架构,管理共同体提升了县域牵头医院的龙头作用,服务共同体为居民提供整合型的连续的健康服务,利益共同体创新了县域医疗卫生机构的运营模式。经过两年的探索实践,试点县县域内住院患者占比提升,医保资金回流,提升了基层新冠肺炎疫情防控能力,提高了基层卫生服务能力,有利于实现全民健康覆盖的目标。

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    Abstract

    Since 2019,754 counties across 30 Provinces in China were selected to pilot the reform of compact medical communities by National Health Commission,significant changes have taken place in the county healthcare systems.A compact relationship between county hospitals and township health centers have built,in terms of responsibility,management,service and interest,forming an integrated healthcare service network within the county.The community of responsibility innovates the governance structure of county medical and health care system,the community of management improves the leading role of district and county hospitals,the community of service provides integrated health services for residents,and the community of interest reforms the operation mode of medical institutions in the county.Due to this pilot reform,the proportion of hospitalized patients in pilot areas and counties has increased,and medical insurance funds have been retained,which has improved the capacity of COVID-19 epidemic prevention and control and health services delivery at the community level,which contributs to the realization of universal health coverage.

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    作者简介
    黄二丹:黄二丹,国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员,主要研究方向为公立医院治理。
    秦江梅:秦江梅,博士,国家卫生健康委卫生发展研究中心二级研究员,主要研究方向为基层卫生。
    张艳春:张艳春,博士,国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员,主要研究方向为慢病管理。
    农圣:农圣,博士,广西右江民族医学院公共卫生学院教授,主要研究方向为分级诊疗。
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