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北京市已经建立了覆盖城镇职工、城镇居民和广大农村居民的基本医疗保险制度,在全国率先实现了医疗保险制度全覆盖,为城镇居民和广大农民提供了基本医疗保障。但城乡二元的制度设计与北京经济和城市快速发展的现实越来越不适应,造成了新的城乡二元结构,致使基本医疗服务的公平性和均等化受到挑战,而且造成医疗保险管理资源浪费、效率低下等弊端,急需在制度设计上打破城乡二元的传统模式,有效整合现有的多元化的医疗保险制度,建立城乡一体化的居民医疗保险体系。