皮书观点
2023年4月11日,广州中医药大学与社会科学文献出版社联合发布了《中医药传承创新蓝皮书:中国中医药传承创新发展报告(2022)——中医医疗服务专题》。
蓝皮书研究指出,(1)中医药养生保健整体发展不足
从所选取的2016~2020年中医药养生保健相关数据看,中医类医院中,养生保健相关工作虽呈发展态势,但总体情况仍不容乐观,中医药养生保健不受重视的情况仍然存在。如从治未病角度看,仍有近一半中医类医院未设置治未病科,中医治未病的优势无法得到发挥;从健康检查角度看,中医类医院健康检查人次数占全国比重至2020年仍不足20%,与西医类医疗机构相比,中医健康检查不具优势;从中医预防保健角度看,中医类医院预防保健科业务量仅占医院极小部分,中医预防保健科不受重视,业务开展非常有限。
(2)三类中医类医院养生保健发展不均衡
中医类医院下属的三个类别中,中医医院在养生保健的各指标方面,发展均优于中西医结合医院、民族医医院。与之相对,民族医医院养生保健能力显得较为薄弱,虽然在预防保健科实有床位数、预防保健科出院人数两个指标上,曾于2018~2019年出现指标数据优于中西医结合医院的情况,但2020年的各项指标数据又处于三类医院最末。从整体上看,三类中医类医院养生保健发展极不均衡,业务主要集中在中医医院开展,其余两类医院发展不足。
(3)中医类医院养生保健职能定位待明确
从2016~2020年的数据来看,中医类医院在养生保健事业各领域发展趋势不一。其中,在中医治未病、中医健康检查两大类指标及中医类医院预防保健科门急诊人次数等门急诊业务相关的指标上,呈现上升的趋势;但在涉及住院类业务方面,如中医类医院预防保健科实有床位数、中医类医院预防保健科出院人数两个指标,变化趋势较不稳定,且在出院人数指标上出现连年下降的趋势。结合这两项指标在中医类医院相关业务占比极低的现况,可发现中医药养生保健在门急诊的需求相对较大,而住院需求少、重视程度低。因此,笔者认为,对于中医药养生保健业务的开展,需要从专业性质和业务需求的角度,明确相应的服务功能定位,同时给予一定的体制和政策支持,让中医药养生保健在合适的角度发挥更大的作用。
(参见《中医药传承创新蓝皮书:中国中医药传承创新发展报告(2022)》p147-149,社会科学文献出版社2023年4月)